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薬物依存症者の特徴は「舌をペロペロ…」

――最新コミックス13巻に収録されている【ケース20　「いい子」の仮面の犯罪者】では、薬物問題がテーマになっています。これまで見てこられた患者さんに、薬物依存の方は多いのでしょうか。

少なくはないです。ただ、依頼者である親がそれをわかっていません。真面目な家庭の子供の場合、親や兄弟は統合失調症や双極性障害だと思うんですよね。私たちが「いやいや、これ絶対に薬物ですよ」と言っても「バカにしないでください！うちの子はそんなことしません」ときっぱり言ってきますから。

それで調査をしてその証拠を突きつけたら、そういう家庭の場合は依頼お断りとなって不成立です。ただ不成立でも私は「110番はするよ」と言うので、そこで揉めまくるんですよ。でも、悲しいかな、やっぱり警察を入れないと医療に繋がるってことはないですね。

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――薬物乱用の幻覚妄想と、統合失調症の症状は似ていると聞きましたが、区別はつくものなのでしょうか？

よっぽどのベテラン精神科医でなければ、見分けはつかないですね。精神科医にも、わかる人と分からない人がいる。それが実情です。

薬物依存症の患者って、嘘をつくのがめちゃくちゃうまいんですよ。警察に捕まらないように、バレないようにする能力が本能としてどんどん高まっていきます。だから、薬物依存症は、本人がゲロするか、証拠が出てこない限りわかりません。そして、証拠が出たときには逮捕となる事案ですから、そんなところまで見ている精神科医はまずいないでしょう。

――押川さんは、どのようなところから薬物の疑いを判断しているのですか？

薬物依存症の人は喉が渇くという特徴があるから、舌をよくペロペロするんです。だから、職質するお巡りさんも、マスクをしていたコロナ禍はわかりづらかったみたいですね。

それと、やっぱり感情の起伏がすごく大きい。精神疾患って、陽性症状が強いと寝ないんですが、覚せい剤も使用すると寝ずに済みます。そして、薬が切れたときに身体の疲れが広がって、ずっとグダ〜っと寝てしまうんです。