受診の目安になる症状は？

　――LOH症候群で受診したい場合、何か目安となる症状はありますか。

　LOH症候群の症状は非常に多様ですから、「こういう状態になったらLOH症候群」という特定の症状があるわけではありません。「なんだか調子が悪い」「仕事のパフォーマンスが落ちている」と感じたら、気軽に病院に来てほしいですね。ポイントは、「しんどくなってしまう前に受診」です。「しんどい」と感じるのは、何らかの無理をしているわけですから、体が「1回休め」と言っているんだな、と考えましょう。

「自分の不調を認めたくない」という気持ちから、「これくらい、たいしたことないだろう」と我慢してしまう人も多いのですが、まずは「調子がよくない」と自覚することが大切です。後述するAMS（Aging Males’ Symptoms）の問診票の項目をチェックするときも、客観的に見れば「重い」「非常に重い」症状なのに、過小評価しがちです。

「『絶頂期は過ぎた』と感じる」「力尽きた、どん底にいると感じる」「性的能力の衰え」など、「重いというほどではないかなあ」と思いたくなる項目もありますが、できるだけ正直に記入しましょう。その方が治療につながり、結果的に症状が改善する可能性が高くなります。

　男性は、そもそも病院に行くこと自体が少なく、それが受診のハードルのひとつになっているように思います。僕自身も、実は白衣を見ると血圧が上がるタイプなので、「病院が苦手」という気持ちはよくわかります。それまで経験しなかったさまざまな不調が出てくると、「何か悪い病気なのでは」という不安が募るかもしれませんが、受診して診断がつけば楽になりますし、LOH症候群自体は怖いものではありません。

　――周囲が気づける「更年期」のサインはありますか。どのように声掛けをすればいいでしょうか。

　わかりやすいのは、以前と違って怒りっぽくなった、ということです。おそらく、テストステロンが減った影響で、以前のようにはできないことが増えてイライラしてしまうことや、「なんとかなるさ」といった根拠のない自信や心の余裕が失われやすくなるからだと思います。

　性的な衰えもわかりやすい指標ではありますが、デリケートなことですし、人によっては「認めたくない」という心理も働きます。声掛けをするとしたら、「最近、疲れているんじゃない？　男性にも更年期があるみたいだから、一度、診てもらったら」といったアプローチがよいかもしれません。

　――受診するときは、どの診療科に行けばいいでしょうか。

　泌尿器科など、男性更年期の対応ができる医療機関を受診してください。メンタル系の不調がメインの場合は精神科も選択肢となりますが、しばらく通っても改善しないのであれば、LOH症候群の可能性がありますので、泌尿器科にも相談してみることをお勧めします。逆に、テストステロンを補充してもメンタル面の不調が続くようなら、改めて精神科に相談してみましょう。