どこで最期を迎えたいのか?

約8割の人が病院で亡くなる時代ですが、「住み慣れた場所で最期を迎えたい」と願う 人も多い現在です。厚生労働省の「平成29年度 人生の最終段階における医療に関する 意識調査」によれば、「治る見込みがない病気になった場合、どこで最期を迎えたいか」 との問いに対して、「自宅」との回答が54.6%で最も多く、「病院などの医療施設」は27.7%でした。

一方、末期がん、重度の心臓病、認知症のそれぞれの病気の場合に「医療・療養を受け たい場所」を聞いた問いでは、図1のように病気によってそれぞれ選択する場所の割合が異なります。

また、それぞれの病気で「医療・療養を受けたい場所」として自 宅を選択した人のうち、「最期を迎えたい場所」に自宅を選択した人は、いずれも6〜7割にとどまる結果でした(図2)。

図1(上):医療・療養を受けたい場所、図2(下):最期を迎えたい場所。『在宅医が伝えたい 「幸せな最期」を過ごすために大切な21のこと』より
図1(上):医療・療養を受けたい場所、図2(下):最期を迎えたい場所。『在宅医が伝えたい 「幸せな最期」を過ごすために大切な21のこと』より

このように、過ごしたい場所や最期を迎えたい場所は、その時々に直面している状況に応じて変わって当然で、その都度変えて良いのです。

例えば、「今は自宅で過ごしたいけど、最期は病院がいい」でも良ければ、その逆も然り。一度決めたら、ずっとその場所にいなければならないのではなく、あくまでその時々に望んだ場所で過ごせるかどうかが大事なのです。